这个问题非常典型,可以用“火灾后的重建”来比喻。虽然大火被扑灭了,但房屋结构已经受损,灾后需要重建。同样地,头颈部放疗结束后,对放疗涉及的组织和器官也需要进行保养,做一些功能锻炼,以预防放疗并发症的发生。
尽管现代放疗技术已经非常先进,能够精准杀灭肿瘤细胞,但肿瘤周围的正常组织(包括口咽面区和肩颈部)仍会受到一定损伤。这些部位在放疗后会逐渐纤维化,导致肌肉萎缩,表现为张口困难、颈部活动受限、言语不清等症状。这些都是放疗后的远期后遗症。
值得注意的是,这些后遗症并非在放疗结束后立即出现,其潜伏期可能从三个月到二十年不等。放疗刚结束时,患者往往没有明显不适,这容易导致忽视功能锻炼。等到口咽面区和肩颈部的纤维化日益严重,甚至影响生活质量时,患者才会重视。但此时往往为时已晚,因为放疗后的纤维化一旦发生就是不可逆的。
因此,头颈部放疗后必须提前做好预防措施,通过规律的功能锻炼来预防并发症的发生。